Зміст
Нудота в першому триместрі трапляється приблизно у двох із трьох вагітних, і майже кожна чує у відповідь те саме: «потерпи, це нормально, скоро мине». Іноді це справді так. Іноді терпіти якраз не варто, і саме цю межу найважче намацати самій.
Нижче - коли стан вкладається в очікуване, за якими ознаками він виходить за межі норми і що з доказових засобів справді допомагає.
Що вважається звичайним перебігом, а що ні
| Ознака | Звичайна нудота вагітних | Потребує лікаря |
|---|---|---|
| Початок | близько 5 тижня | 4-6 тиждень, різко й важко |
| Пік | близько 9 тижня | 9-13 тиждень |
| Коли минає | зазвичай до 16-18 тижня | триває значно довше |
| Їжа й вода | здебільшого утримуються | не утримуються зовсім |
| Вага | тримається або трохи коливається | падає |
| Сеча | звичайного кольору | темна, рідше ніж зазвичай |
Права колонка описує стан, який називають надмірним блюванням вагітних. Він трапляється значно рідше за звичайну нудоту, але потребує медичної допомоги, іноді з крапельницями для відновлення рідини.
Тривожні ознаки, за яких треба звертатись одразу
- Не вдається випити й утримати рідину протягом доби;
- Дуже темна сеча або сечовипускання значно рідше за звичайне;
- Втрата ваги, особливо помітна за кілька днів;
- Запаморочення, прискорене серцебиття, сплутаність, непритомність;
- Біль у животі, гарячка, кров у блювотинні, сильний головний біль - це вже не про нудоту вагітних і потребує огляду в будь-якому разі.
Що справді допомагає
Тут варто розділити побутові прийоми, які нічим не зашкодять, і засоби з доказовою базою.
Побутові прийоми
- Їсти потроху й часто: порожній шлунок посилює нудоту так само, як переповнений;
- Пити не разом із їжею, а між прийомами, маленькими ковтками;
- Прохолодна їжа замість гарячої: вона майже не пахне, а саме запахи найчастіше й запускають нудоту;
- Прибрати з поля зору конкретний продукт-тригер, замість намагатись до нього звикнути;
- Свіже повітря й провітрена кухня під час готування.
Засоби з доказовою базою
Ефективність підтверджено для двох простих речей: вітаміну B6 (піридоксину) і імбиру - у дозі приблизно до 1000 мг на добу, у вигляді чаю, кореня, цукерок чи капсул.
Наступний крок, який у міжнародних рекомендаціях вважають першою лінією лікування, - комбінація доксиламіну з піридоксином. Це рецептурне рішення, і призначає його лікар, а не аптека чи форум.
Що їсти, коли нічого не лізе
У найважчі дні працює правило «щось замість нічого». Ідеального раціону в цей період не існує, і намагатись його дотримати - зайва витрата сил.
| Проблема | Що зазвичай заходить |
|---|---|
| Нудить від запахів | холодне: йогурт, сир, фрукти, бутерброд із холодильника |
| Не тримається вода | лід кубиками, вода дрібними ковтками щочверть години, компот |
| Нудить уранці | сухарик або горішки ще до того, як підвелися з ліжка |
| Нудить від солодкого | солоне: крекери, солоний сир, бульйон |
| Не лізе нічого | кисле: лимон, журавлина, кисле яблуко, імбирний чай |
Ранковий сухарик до підйому - порада, яка передається з покоління в покоління й не має серйозної доказової бази, але вона нікому не шкодить і частині жінок справді допомагає. Тому пробувати варто, просто не чекайте від неї того, чого вона не може дати.
Що дійсно важливо в ці дні - рідина, а не калорії. Дитина в першому триместрі ще крихітна, і її потреби мінімальні: тиждень поганого апетиту вона переживе, а зневоднення мами - складніше.
Чого робити не варто
- Призначати собі препарати самостійно за порадою з форуму;
- Змушувати себе доїдати «заради дитини»: у першому триместрі їй потрібно небагато, важливіше пити;
- Терпіти мовчки до планового візиту, якщо стан погіршується;
- Голодувати цілий день, щоб «не спровокувати»: від порожнього шлунка нудить сильніше;
- Порівнювати себе з іншими: у сестри чи подруги перебіг може бути зовсім іншим, і це нічого не означає.
Коли це закінчиться
У більшості жінок нудота помітно слабшає після 12-14 тижня й минає до 16-18. Приблизно в кожної п’ятої вона триває довше, іноді до кінця вагітності, і це теж буває.
Тримати в голові варто просте: перший триместр - єдиний період, коли можна не планувати нічого зайвого. Робота, домашні справи й підготовка на кшталт списку речей у пологовий нікуди не подінуться, а сили в цей час витрачаються швидше, ніж здається.
Якщо в родині вже є старша дитина, найважче зазвичай не нудота, а неможливість пояснити, чому мама лежить. Тут допомагає та сама розмова, з якої починається підготовка старшої дитини: коротко, чесно й без обіцянок, що завтра стане краще.
Часті запитання
На якому тижні починається нудота і коли минає?
Зазвичай починається близько 5 тижня, найгірше почувається приблизно на 9-му і минає до 16-18 тижня.
Чи правда, що сильна нудота означає здорову вагітність?
Однозначного висновку за ступенем нудоти зробити не можна: перебіг буває дуже різним і сам собою нічого не доводить.
Що з доказових засобів допомагає?
Вітамін B6 і імбир. Наступний крок - комбінація доксиламіну з піридоксином, але це призначення лікаря.
Скільки імбиру можна вагітним?
У дослідженнях безпечною вважають дозу приблизно до 1000 мг на добу. Форма значення не має: чай, корінь, цукерки, капсули.
Коли треба звертатись до лікаря негайно?
Якщо не вдається утримати рідину, сеча стала темною, падає вага, зʼявились запаморочення чи прискорене серцебиття.
Чи нашкодять дитині ліки від нудоти?
Препарати, які лікар підбирає для вагітних, безпечніші за тижні зневоднення й недоїдання. Самопризначення - інша річ, його робити не варто.
Головний критерій не кількість епізодів, а чи вдається утримувати їжу й воду. Звичайна нудота починається близько 5 тижня, піка досягає на 9-му і минає до 16-18. Темна сеча, падіння ваги й неможливість пити - привід звернутись одразу. З доказових засобів працюють вітамін B6 та імбир, далі - призначення лікаря. Терпіти важкий стан не безпечніше, ніж лікувати його: назва «токсикоз» вводить в оману й підштовхує до хибного рішення.
Поруч: ворушіння дитини під час вагітності, декретна відпустка, перші дні вдома з новонародженим, що можна і не можна вагітним, набір ваги при вагітності, вагітність по триместрах.
