Зміст
Є година, яку батьки новонароджених знають надто добре: приблизно з шостої вечора дитина, яка весь день була спокійною, починає плакати і не заспокоюється нічим. Це настільки поширено, що має назву: вечірній неспокій.
Чому саме ввечері
- Накопичена втома. За день дитина отримала більше вражень, ніж здатна перетравити, і ввечері це виходить назовні;
- Перевтома. Немовля, яке перегуляло, засинає гірше, а не краще;
- Кластерні годування. Увечері діти часто просять груди майже безперервно, і це нормальна поведінка, а не ознака нестачі молока;
- Загальна метушня в домі. Вечірня метушня може посилювати неспокій;
- Незрілість регуляції. Здатність самостійно заспокоюватись розвивається поступово, і в перші місяці вона ще дуже обмежена: дитині потрібна допомога дорослого.
Коли це починається і минає
| Вік | Що зазвичай |
|---|---|
| 2-3 тижні | перші вечірні епізоди |
| близько 6 тижнів | найважчий період |
| 3 місяці | у більшості помітно легшає |
| 3-4 місяці | коліки зазвичай минають; якщо виражений плач триває після 4 місяців - до педіатра |
Що допомагає
- Почніть спокійний вечір раніше, ніж почався плач. Приглушене світло й тиша з пʼятої, а не з сьомої;
- Скоротіть час неспання. Дитина, яка надто довго не спала вдень, увечері часто заспокоюється гірше;
- Дайте груди стільки разів, скільки просить. Кластерні годування ввечері це норма;
- Вертикально на плечі з погладжуванням по спині;
- Рух і білий шум: носіння, похитування, витяжка, вода з крана. Шум - тихий, джерело якнайдалі від голови дитини, не на всю ніч (AAP);
- Прохолодна кімната і менше одягу. Перегрів посилює неспокій;
- Вийдіть на вулицю. Зміна середовища багатьом дітям допомагає заспокоїтись;
- Тепла ванна посеред нападу.
Що не працює
- Чекати, поки «виплачеться». У перші місяці це не вчить самозаспокоєнню;
- Годувати з інтервалом за годинником усупереч тому, що дитина просить;
- Класти спати пізніше, щоб «краще втомилась»;
- Міняти суміш без поради з лікарем;
- Пробувати всі прийоми поспіль за пʼять хвилин. Дайте кожному дві-три хвилини.
Коли це вже не вечірній неспокій
- 103: дитину важко розбудити або вона не реагує; судоми; посиніння; утруднене дихання.
- Невідкладний огляд того самого дня: температура 38 °C і вище у дитини до 3 місяців; блювання фонтаном, зелене або з кровʼю; кров у калі; твердий здутий живіт, болючий на дотик; дитина відмовляється від їжі; незвична млявість або пронизливий монотонний плач, якого раніше не було.
- Планово до педіатра: дитина погано набирає вагу; менше 6 добре мокрих підгузків за добу від 5-го дня; виражений плач зберігається після 4 місяців або триває багато годин без перерви.
Це вже про інше, і чекати вечора не треба.
Про батьків, які це витримують
Вечірній плач виснажує сильніше за нічні пробудження, бо припадає на час, коли сил уже немає ні в кого.
Тому головне правило тут не про дитину: якщо ви відчуваєте, що зриваєтесь, покладіть дитину на спину в ліжечко з твердим рівним матрацом, без подушок та іграшок, вийдіть із кімнати і подихайте кілька хвилин, а потім повернетесь перевірити. Дитина, яка кілька хвилин поплакала сама в безпечному місці, у порядку. Ніколи не трусіть немовля: це може спричинити важку травму мозку. Перерва - правильна дія, а не поразка.
І другий бік: діліть вечори з партнером по черзі. Той, хто щодня самотужки справляється з вечірнім плачем, може сильно виснажуватись і потребує підтримки.
Часті запитання
Чому дитина плаче саме ввечері?
Через накопичену за день стимуляцію і незрілу здатність самостійно заспокоюватись. Це поширене явище перших місяців.
Це коліки?
Не обовʼязково. Коліки - це повторні тривалі епізоди плачу без очевидної причини у загалом здорового немовляти; класичне «правило трьох» (понад 3 години на добу, понад 3 дні на тиждень, довше 3 тижнів) - дослідницьке визначення, а не умова звернення. Чекати три тижні, щоб запитати лікаря, не потрібно. Вечірній неспокій буває і без колік.
Чи означає це, що не вистачає молока?
Сам по собі вечірній плач нестачі молока не доводить, але й не виключає її. Орієнтир: від 5-ї доби щонайменше 6 добре намочених підгузків за 24 години і стабільний набір ваги. Якщо підгузків менше, дитина мляво смокче або погано набирає - потрібна оцінка годування й стану дитини. Часті вечірні прикладання самі по собі - норма.
Коли це минає?
У більшості дітей помітно легшає до трьох місяців; коліки зазвичай минають до 3-4 місяців. Якщо виражений плач зберігається після 4 місяців, зверніться до педіатра.
Чи можна дати заспокійливе?
Нічого без призначення лікаря. Це стосується і трав, і крапель, і будь-яких засобів «для сну».
Вечірній плач у перші місяці нормальний і в більшості слабшає до трьох місяців. Можна спробувати почати спокійний вечір раніше, скоротити час неспання вдень і не обмежувати вечірні прикладання. Ліки, трави й зміна суміші тільки за призначенням лікаря. А якщо відчуваєте, що зриваєтесь - покладіть дитину і вийдіть на кілька хвилин.
Поруч: коліки у новонародженого, як зрозуміти, що немовля наїлось, ритуал перед сном.
