Зміст
Зригування лякає, бо виглядає як багато. Насправді молоко на тканині розтікається, і пляма виглядає значно більшою, ніж обʼєм, що вийшов; точно виміряти його за плямою неможливо.
Чому це відбувається
У немовляти мʼяз між стравоходом і шлунком ще слабкий, шлунок маленький і розташований горизонтальніше, ніж у дорослого. Тому частина вмісту легко повертається назад.
У здорової дитини, яка добре набирає вагу, це зазвичай фізіологічний рефлюкс. Саме лише зригування не доводить, що суміш «не підходить», хоча алергія до білка коровʼячого молока іноді нагадує рефлюкс - це оцінює лікар. З дозріванням мʼяза зригування зменшується само.
| Вік | Що зазвичай |
|---|---|
| перші тижні | зригування після більшості годувань |
| 2-4 місяці | найчастіші епізоди |
| 6-7 місяців | помітно рідше, дитина сидить |
| близько року | у більшості минає |
Що зменшує кількість
- При годуванні сумішшю - спробувати менші й частіші порції, зберігаючи добовий обʼєм; при грудному - годувати за сигналами голоду. Переповнений шлунок повертає надлишок;
- Тримати вертикально десять-пʼятнадцять хвилин після годування;
- Перевірити прикладання. При неправильному захопленні дитина ковтає багато повітря;
- Перевірити отвір у пляшечці: завеликий дає надто швидкий потік;
- Не класти на живіт одразу після їжі;
- Не трусити, уникати різких рухів і не купати протягом півгодини після годування;
- Не перетягувати підгузок надто туго на живіт.
Коли це вже не звичайне зригування
- 103: дитину важко розбудити, утруднене дихання, посиніння.
- Негайно у невідкладне відділення: зелене (жовчне) блювання; здутий чи болючий живіт; кров у блювоті.
- Терміновий огляд того самого дня: блювання фонтаном, особливо наростаюче у немовляти до 2 місяців; не утримує жодного годування; температура 38 °C і вище до 3 місяців; млявість; менше мокрих підгузків (від 5-ї доби очікують щонайменше 6 добре намочених за добу).
- Планово до педіатра: погано набирає вагу; плаче й вигинається під час і після годування; кашель або задишка при годуванні; зригування вперше почалось після 6 місяців, різко посилилось або зберігається після року.
Це не про дозрівання мʼяза, і чекати не треба.
Чого робити не варто
- Міняти суміш самостійно. Це рішення лікаря, а не спроба навмання;
- Додавати загусники без призначення;
- Класти спати на живіт «щоб не захлинувся». Безпечна поза для сну - на спині, на твердому рівному матраці: у здорового немовляти сон на спині не збільшує ризику захлинутися;
- Підкладати подушку під голову чи піднімати матрац - нахил не лікує рефлюкс і створює ризик для сну;
- Автоматично «повертати» втрачений обʼєм не треба, але й відмовляти голодній дитині в годуванні не слід.
Часті запитання
Скільки разів на день зригування є нормою?
Кількість менш важлива за самопочуття. Якщо дитина набирає вагу, спокійна й мокрих підгузків достатньо, часті зригування зазвичай не є проблемою.
Чим зригування відрізняється від блювання?
Зригування витікає спокійно і не турбує дитину. Блювання виходить із силою, дитині неприємно, вона плаче або стає млявою.
Чи можна класти на бік після годування?
Для сну безпечна поза одна - на спині. Після годування дитину тримають вертикально, а не вкладають одразу.
Коли це минає?
Помітно рідше стає після шести-семи місяців, у більшості дітей минає близько року.
Чи означає це, що не підходить суміш?
Здебільшого ні. Зригування бувають однаково і на грудному вигодовуванні. Міняти суміш можна лише за призначенням лікаря.
Спокійне витікання молока після годування у здорової дитини, яка набирає вагу, - варіант норми, що в більшості дітей минає до року; якщо часті зригування зберігаються після року - до лікаря. При годуванні сумішшю спробуйте менші й частіші порції, тримайте вертикально після їжі. Але блювання фонтаном, кров чи зелений колір, втрата ваги, млявість або відмова від їжі - це вже інша історія, і тут потрібен лікар.
Поруч: як зрозуміти, що немовля наїлось, коліки у новонародженого.
Читайте також: догляд за пупковою ранкою новонародженого.
